Типы документов
Реклама
Партнеры
Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области N 147, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области N 18 от 31.01.2013 "О повышении эффективности работы по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 147
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 18
ПРИКАЗ
от 31 января 2013 года
О повышении эффективности работы
по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан
и лиц без гражданства
За 2012 год в Челябинской области объем медицинских освидетельствований на инфекционные заболевания согласно перечню, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 № 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации", практически не изменился в сравнении с 2011 годом и составил 17920 человек.
За 2012 год выявлено с инфекционными заболеваниями 119 иностранных гражданина. Принято решений о подготовке проектов документов о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан для направления в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека на 63 иностранных гражданина. В 43 случаях рассмотрение документов отсрочено в связи с прохождением иностранными гражданами лечения. При этом удалось оформить с учетом всех требований 32 дела.
Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека за 2012 год принято решение о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан или лиц без гражданства в Российской Федерации в отношении 32 человек.
В целях оптимизации работы по принятию и выполнению решений о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых выявлены заболевания, представляющие опасность для окружающих и являющиеся основанием для отказа в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, а также реализации Федеральных законов "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 № 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации", постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.12.2007 № 86 "Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства", санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза", СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 14.09.2010 № 336 "О порядке подготовки, представления и рассмотрения в системе Роспотребнадзора материалов по принятию решения о нежелательном пребывании (проживании) иностранного гражданина и лиц без гражданства в Российской Федерации", решения областной межведомственной комиссии по проблемам социальной патологии от 19.12.2012 № 1-13 "О работе межведомственных комиссий по проблемам социальной патологии муниципальных образований Челябинской области по выполнению принятых решений в 2012 году"
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Утвердить прилагаемые:
Состав Комиссии по принятию решения о возможности и целесообразности проведения лечения до выздоровления (при выявлении инфекций, передающихся преимущественно половым путем) либо до состояния абациллирования (в случае туберкулеза) иностранных граждан или лиц без гражданства, выявленных в Челябинской области;
Положение о Комиссии по принятию решения о возможности и целесообразности проведения лечения до выздоровления (при выявлении инфекций, передающихся преимущественно половым путем) либо до состояния абациллирования (в случае туберкулеза) иностранных граждан или лиц без гражданства, выявленных в Челябинской области (далее именуется - Комиссия);
Состав рабочей группы Министерства здравоохранения Челябинской области по координации исполнения мероприятий по организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства;
Положение о рабочей группе Министерства здравоохранения Челябинской области по координации исполнения мероприятий по организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства;
Алгоритм проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство и разрешения на работу на территории Челябинской области;
Алгоритм подготовки медицинскими учреждениями, проводящими медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, материалов в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, согласно перечню, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 № 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации" (далее именуется - Перечень заболеваний).
2. Руководителям медицинских учреждений, проводящих медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства на ВИЧ-инфекцию, туберкулез, сифилис, лепру, хламидийную лимфогранулему, шанкроид, а также наркологическое освидетельствование, обеспечить:
1) работу по персонифицированному учету иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию, туберкулез, сифилис, хламидийную лимфогранулему, шанкроид, лепру, наркологическое освидетельствование, оформляя на бумажном и электронном носителях по защищенной ведомственной сети передачи данных Министерства здравоохранения Челябинской области;
2) ежемесячное предоставление главным врачам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер" (далее именуется - ГБУЗ "ЧОККВД") Зиганшину О.Р., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (далее именуется - ГБУЗ "Областной центр СПИД") Радзиховской М.В., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (далее именуется - ГБУЗ "ЧОКПТД") Лехляйдер М.В., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" (далее именуется - ГБУЗ "ЧОКНБ") Изаровскому Б.В. отчета по иностранным гражданам и лицам без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование и выявление инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в срок до 25 числа отчетного месяца, по защищенной ведомственной сети передачи данных Министерства здравоохранения Челябинской области;
3) направление в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области пакета документов, в недельный срок с момента установления диагноза, для подготовки решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации;
4) организацию проведения комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий при выявлении у иностранного гражданина или лица без гражданства в ходе медицинского освидетельствования инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с требованиями санитарного законодательства, включая обследование контактных, при необходимости проведение профилактического лечения контактных и проведения заключительной дезинфекции в очаге инфекционного заболевания;
5) проведение ежемесячного анализа работы медицинского учреждения по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства и осуществления контроля качества оказания медицинской помощи.
3. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать обеспечить вакцинацию иностранных граждан в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
4. Главным врачам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница № 2" Коваленко В.Н., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница № 3" Маханькову О.В., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница № 4" Уфимцеву С.С. обеспечить выполнение мероприятий пункта 3 настоящего приказа.
5. Главным врачам ГБУЗ "ЧОККВД" Зиганшину О.Р., ГБУЗ "Областной центр СПИД" Радзиховской М.В., ГБУЗ "ЧОКПТД" Лехляйдер М.В., ГБУЗ "ЧОКНБ" Изаровскому Б.В. обеспечить:
1) организационно-методическое руководство в части организации и проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, обращающихся в медицинские учреждения государственной и муниципальной формы собственности, проводящие медицинское освидетельствование;
2) организацию дообследования и, в случае необходимости, проведение лечения с оформлением соответствующих документов на иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых в ходе медицинского освидетельствования в медицинских учреждениях выявлено подозрение на наркоманию и инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих;
3) постоянный контроль и учет выданных медицинских справок (заключений) и сертификатов (со степенью защиты и порядковыми номерами) о наличии у иностранного гражданина и лица без гражданства наркомании и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
4) подключение к ведомственной защищенной сети передачи данных Министерства здравоохранения Челябинской области;
5) регистрацию ответственных пользователей сервиса по приему/передаче конфиденциальных данных, содержащих персональную информацию об иностранных гражданах и лиц без гражданства (далее - сервиса обмена данных ГБУЗ "ЧОМИАЦ) в учреждении здравоохранения в установленном порядке;
6) ежемесячную передачу сведений в срок до 28 числа отчетного месяца:
- в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование;
- в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" списки иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.
6. Главным врачам ГБУЗ "ЧОККВД" Зиганшину О.Р., ГБУЗ "ЧОКПТД" Лехляйдер М.В., ГБУЗ "ЧОКНБ" Изаровскому Б.В. обеспечить ежемесячную в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, передачу сведений о прошедших медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства в ГБУЗ "Областной центр СПИД" для формирования сводного реестра.
7. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Радзиховской М.В. обеспечить:
1) формирование сводного реестра иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, полученных от ГБУЗ "ЧОККВД", ГБУЗ "ЧОКПТД", ГБУЗ "ЧОКНБ";
2) ежемесячную передачу сведений в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, сводной информации (реестр) о прошедших медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства в Управление Федеральной миграционной службы по Челябинской области.
8. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Якушеву А.М. обеспечить:
1) организацию сервиса обмена данных ГБУЗ "ЧОМИАЦ" посредством ведомственной защищенной сети передачи данных Министерства здравоохранения Челябинской области;
2) техническую поддержку пользователей сервиса обмена данных ГБУЗ "ЧОМИАЦ";
3) размещение настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.
9. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р., начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области при выявлении оснований, указанных в статье 25.10 Федерального закона "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" и относящихся к компетенции Роспотребнадзора, обеспечить:
1) контроль за своевременной организацией и проведением полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан, больных инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых документов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными, при необходимости химиопрофилактику среди контактных лиц;
2) принятие действенных мер по контролю за осуществлением соответствующими работодателями и (или) заказчиками работ (услуг), заключившими трудовой договор с иностранными гражданами, действий, направленных на своевременное проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан в случае выявления у них инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
10. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р. обеспечить:
1) подготовку материалов, подтверждающих обстоятельства, являющиеся основанием для принятия решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации и представление их в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в срок не позднее 10 рабочих дней со дня поступления пакета документов в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области;
2) уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, в отношении которого было принято решение о нежелательности пребывания (проживания) на территории Российской Федерации, в течение 3 рабочих дней с момента получения решения из Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
11. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Челябинской области Доброхотову О.В., заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Исполняющий обязанности
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 147,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 18
от 31 января 2013 года
Состав Комиссии
по принятию решения о возможности и целесообразности
проведения лечения до выздоровления (при выявлении
инфекций, передающихся преимущественно половым путем)
либо до состояния абациллирования (в случае туберкулеза)
иностранных граждан или лиц без гражданства,
выявленных в Челябинской области
Лучинина С.В. заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по
Челябинской области, председатель Комиссии
Королев А.В. начальник управления организации медицинской помощи
взрослому населению Министерства здравоохранения
Челябинской области, заместитель председателя Комиссии
Степанова О.Н. заместитель начальника отдела эпидемиологического
надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской
области, секретарь Комиссии
Зиганшин О.Р. главный врач Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Челябинский областной клинический
кожно-венерологический диспансер", главный внештатный
специалист дерматовенеролог и косметолог Министерства
здравоохранения Челябинской области
Иванова А.В. начальник отдела юридического обеспечения Управления
Роспотребнадзора по Челябинской области
Лехляйдер М.В. главный врач Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Челябинский областной клинический
противотуберкулезный диспансер", главный внештатный
специалист фтизиатр-торакальный хирург Министерства
здравоохранения Челябинской области
Радзиховская М.В. главный врач Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Областной Центр по профилактике и
борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями",
главный внештатный специалист по проблемам диагностики
и лечения ВИЧ-инфекции
Яворская О.В. начальник отдела профилактики заболеваний Министерства
здравоохранения Челябинской области
Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 147,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 18
от 31 января 2013 года
Положение
о Комиссии по принятию решения о возможности
и целесообразности проведения лечения до выздоровления
(при выявлении инфекций, передающихся преимущественно
половым путем) либо до состояния абациллирования
(в случае туберкулеза) иностранных граждан
или лиц без гражданства, выявленных в Челябинской области
1. Настоящее положение устанавливает основные направления и правила работы Комиссии с целью обеспечения согласованных действий Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области, Министерства здравоохранения Челябинской области по принятию решения о возможности и целесообразности проведения лечения до выздоровления (при выявлении инфекций, передающихся преимущественно половым путем) либо до состояния абациллирования (в случае туберкулеза) иностранных граждан или лиц без гражданства.
2. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами и настоящим Положением.
3. Председателем Комиссии является заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области.
4. Решение Комиссии является обязательным для исполнения.
5. Основным направлением деятельности Комиссии является принятие решения о целесообразности проведения лечения иностранных граждан (лиц без гражданства) на территории Челябинской области с учетом тяжести клинических проявлений заболевания, степени эпидемиологической опасности больного как источника инфекции, эпидемиологической оценки бытового и профессионального очага инфекционного заболевания, возможности, в том числе финансовой, обеспечения лечения и излечения данного заболевания (с указанием сроков лечения и контрольных мероприятий).
Обстоятельства, послужившие основанием для принятия решения о целесообразности лечения иностранного гражданина или лица без гражданства на территории Челябинской области, и порядок его лечения указываются в протоколе Комиссии. Исполнение решения Комиссии контролируется специалистами Управления Роспотребнадзора по Челябинской области.
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 147,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 18
от 31 января 2013 года
Состав
рабочей группы Министерства здравоохранения
Челябинской области по координации исполнения мероприятий
по организации медицинского освидетельствования
иностранных граждан и лиц без гражданства
Доброхотова О.В. первый заместитель министра здравоохранения Челябинской
области, председатель рабочей группы
Королев А.В. начальник управления организации медицинской помощи
взрослому населению Министерства здравоохранения
Челябинской области, заместитель председателя рабочей
группы
Яворская О.В. начальник отдела профилактики заболеваний Министерства
здравоохранения Челябинской области, секретарь рабочей
группы
Зиганшин О.Р. главный врач Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Челябинский областной клинический
кожно-венерологический диспансер", главный внештатный
специалист дерматовенеролог и косметолог Министерства
здравоохранения Челябинской области
Изаровский Б.В. главный врач Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Челябинская областная клиническая
наркологическая больница", главный внештатный
специалист нарколог Министерства здравоохранения
Челябинской области
Лехляйдер М.В. главный врач Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Челябинский областной клинический
противотуберкулезный диспансер", главный внештатный
специалист фтизиатр-торакальный хирург Министерства
здравоохранения Челябинской области
Лучинина С.В. заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по
Челябинской области (по согласованию)
Радзиховская М.В. главный врач Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Областной Центр по профилактике и
борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями",
главный внештатный специалист по проблемам диагностики
и лечения ВИЧ-инфекции
Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 147,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 18
от 31 января 2013 года
Положение
о рабочей группе Министерства здравоохранения
Челябинской области по координации исполнения мероприятий
по организации медицинского освидетельствования
иностранных граждан и лиц без гражданства
I. Общие положения
Деятельность рабочей группы Министерства здравоохранения Челябинской области по координации исполнения мероприятий по организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства (далее именуется - рабочая группа) осуществляется в соответствии с действующим законодательством и настоящим Положением.
Руководство деятельностью рабочей группы осуществляет председатель рабочей группы.
Рабочая группа Министерства здравоохранения Челябинской области вправе определить перечень уполномоченных медицинских учреждений государственной и муниципальной формы собственности, проводящих медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, в случае принятия решения на заседании областной межведомственной комиссии по проблемам социальной патологии при Правительстве Челябинской области.
II. Задачи рабочей группы
Рабочая группа координирует выполнение мероприятий по организации проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, обращающихся в медицинские учреждения государственной и муниципальной формы собственности, проводящие медицинское освидетельствование, в рамках своих полномочий.
Анализирует причины возникновения проблем при реализации настоящего приказа, связанные с отсутствием эффективной организации медицинского освидетельствования и учета проведенных обследований в медицинских организациях и разрабатывает методы и способы их устранения.
III. Организация деятельности рабочей группы
Председатель рабочей группы организует взаимодействие с Управлением Роспотребнадзора по Челябинской области в целях правильного и своевременного исполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 14.09.2010 № 336 "О порядке подготовки, представления и рассмотрения в системе Роспотребнадзора материалов по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации".
Члены рабочей группы вносят предложения по совершенствованию организации работы с иностранными гражданами и лицами без гражданства при проведении медицинского освидетельствования.
Решение рабочей группы принимаются большинством голосов, оформляются протоколом, который подписывается председателем и секретарем.
Заседание рабочей группы считается правомочным, если на нем присутствует более половины членов рабочей группы.
Заседания рабочей группы проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в месяц.
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 147,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 18
от 31 января 2013 года
Алгоритм
проведения медицинского освидетельствования иностранных
граждан и лиц без гражданства для получения разрешения
на временное проживание, вида на жительство и разрешения
на работу на территории Челябинской области
1. Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство и разрешения на работу на территории Челябинской области при обращении в медицинские учреждения, проводящие медицинское освидетельствование, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
2. Медицинское освидетельствование, дообследование и лечение иностранных граждан и лиц без гражданства проводится за счет личных средств иностранных граждан и лиц без гражданства или за счет средств работодателя (по договору), за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.
3. Для прохождения медицинского освидетельствования иностранный гражданин или лицо без гражданства обращается в медицинское учреждение для прохождения медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию.
4. Приказом по медицинскому учреждению определяется ответственное лицо по проведению медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, выдаче справок (заключений).
5. На каждого иностранного гражданина и лица без гражданства, обратившегося в медицинское учреждение, заполняется амбулаторная карта (форма 025/у), в которой отражается эпидемиологический анамнез пациента, все результаты исследований и осмотров специалистов.
6. Если у иностранного гражданина или лица без гражданства в ходе медицинского освидетельствования выявляются случаи наркомании и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, то иностранный гражданин или лицо без гражданства направляется в государственное учреждение здравоохранения Челябинской области для прохождения дообследования и лечения, при этом в амбулаторную карту вклеиваются:
- уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявленных в ходе медицинского освидетельствования случаев наркомании и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и направлении его на дообследование;
- направление иностранного гражданина или лица без гражданства на дообследование, а затем при последующей явке - результат дообследования;
- уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание, представляющее опасность для окружающих, об ответственности за сокрытие контактных лиц;
- информация о факте сокрытия контактных лиц иностранным гражданином или лицом без гражданства, у которого в ходе медицинского освидетельствования выявлено инфекционное заболевание, представляющее опасность для окружающих.
При выявлении ВИЧ-инфекции заполняется карта эпидемиологического расследования случая ВИЧ-инфекции.
7. Все случаи инфекционных заболеваний, выявленных у иностранных граждан и лиц без гражданства, должны регистрироваться в журнале учета инфекционных заболеваний (форма № 60).
При выявлении (подозрении) у иностранных граждан и лиц без гражданства в медицинском учреждении инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в установленные сроки подается предварительное экстренное извещение (форма 058/у) и информация о контактных лицах в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по месту временной регистрации в Челябинской области.
После установления окончательного диагноза передается окончательное экстренное извещение (за исключением туберкулеза) в соответствии с МКБ-10 пересмотра и сведения о контактных лицах в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по месту временной регистрации в Челябинской области.
При выявлении у иностранного гражданина ВИЧ-инфекции экстренное извещение передается по результатам иммунного блотинга.
8. Выявление у иностранных граждан и лиц без гражданства немедицинского потребления наркотических средств проводится путем обследования биологических сред методом ИХА с использованием экспресс-систем или методами аналитической диагностики на основные группы наркотических средств.
Забор и исследование биологической жидкости (мочи) на наличие наркотических, психотропных веществ осуществляется одним из методов химико-токсикологического исследования. Забор исследуемой биологической жидкости (мочи) должен осуществляться в условиях, исключающих ее подмену и разбавление. В спорных клинических ситуациях врач психиатр-нарколог направляет иностранного гражданина или лицо без гражданства в специализированное наркологическое (психиатрическое) медицинское учреждение.
При выявлении у иностранного гражданина или лица без гражданства данных за потребление наркотических средств или наркоманию медицинское учреждение в течение суток сообщает в Управление Федеральной миграционной службы Российской Федерации по Челябинской области, в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница", в Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Челябинской области.
Результаты обследования вносятся в амбулаторную карту (учетная форма № 025-у).
9. Для выявления заболевания туберкулезом у иностранных граждан и лиц без гражданства проводится:
- взрослым - флюорографическое обследование органов грудной клетки в прямой проекции, а лицам старше 40 лет - в двух проекциях - прямой и левой боковой;
- детям от 15 до 18 лет проводится флюорографическое обследование органов грудной клетки в прямой проекции;
- детям до 15 лет проводится проба Манту и рентгенологическое обследование (обзорный снимок).
При отсутствии рентгенологических признаков туберкулеза результаты обследования (дата, номер и заключение) вносятся в амбулаторную карту (учетная форма № 025-у).
В случае выявления заболевания туберкулезом или подозрении на него медицинские учреждения направляют каждый случай выявления заболевания туберкулезом или подозрении на него на Центральную врачебную контрольную комиссию (далее именуется - ЦВКК) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" для проведения очной или заочной консультации. На ЦВКК представляется выписка из амбулаторной карты и флюорограммы (рентгенограммы). ЦВКК подтверждает либо снимает диагноз туберкулеза (подозрения на него). Режим работы ЦВКК: четверг - с 10.00 часов - очное консультирование, с 13.00 часов - заочное консультирование.
Врачом медицинского учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, в течение 12 часов подается предварительное экстренное извещение по форме 058-у и информация о контактных лицах в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по месту регистрации иностранного гражданина или лица без гражданства. Дополнительно организуется проведение клинического, рентгено-томографического, микробиологического обследования (3-кратная бактериоскопия на кислотоустойчивые микобактерии туберкулеза), кожной иммунобиологической пробы Диаскин-тест с занесением результатов обследования в амбулаторную карту (учетная форма № 025-у).
При снятии диагноза "туберкулез" передается экстренное извещение о снятии диагноза, при подтверждении диагноза - передается окончательное экстренное извещение и информация о контактных лицах в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по месту регистрации иностранного гражданина. Иностранному гражданину или лицу без гражданства выдается медицинское заключение врача, второй экземпляр вклеивается в амбулаторную карту.
10. Заключение об отсутствии признаков сифилиса, хламидийной лимфогранулемы, лепры, шанкроида выдается врачом-дерматовенерологом, проводившим медицинское освидетельствование после клинико-лабораторного обследования:
- для исключения лепры проводится визуальный осмотр кожных покровов, при котором отмечаются наиболее важные признаки - сыпь на теле с потерей кожной чувствительности, а также другие признаки - утолщение нервов (большие периферические нервы), заложенность носа, воспалительные изменения со стороны глаз, выпадение волос бровей. В эпиданамнезе - пребывание в эндемичных очагах;
- для исключения хламидийной лимфогранулемы - визуальный осмотр кожных покровов над лимфатическими узлами, в подозрительных случаях - лабораторное исследование на хламидии методом ИФА-диагностики или ПЦР-диагностики;
- для исключения шанкроида - визуальный осмотр половых органов, пальпация региональных лимфатических узлов. Характерные клинические признаки: множественные язвы на половых органах с неровными краями, с гнойным отделяемым, отечностью окружающей ткани. Региональные лимфатические узлы увеличены, болезненные. В случае выявления подозрительных больных подтверждать лабораторной диагностикой - мазок с окраской по Романовскому-Гимза;
- для исключения сифилиса - сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторное обследование комплексом методов: реакция микропреципитации (РМП) + иммуноферментный анализ крови (ИФА). Два экземпляра персонифицированных направлений на исследование на сифилис вместе с образцами крови доставляются в лабораторию, результат обследования вклеивается в амбулаторную карту.
Врачом-дерматовенерологом медицинского учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, в течение 12 часов подается предварительное экстренное извещение по форме 058-у и информация о контактных лицах в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по месту регистрации иностранного гражданина или лица без гражданства.
11. Обследование на наличие ВИЧ-инфекции должно включать в себя медицинский осмотр врачом-инфекционистом со сбором эпидемиологического анамнеза, исследование крови на наличие антител к ВИЧ-I и ВИЧ-II (метод ИФА тест-система для выявления антител к ВИЧ-I и ВИЧ-II), дотестовое и послетестовое консультирование. Справка (сертификат) о результатах лабораторного обследования на наличие антител к ВИЧ-инфекции выдается врачом-инфекционистом (за его личной подписью), проводившим клиническое обследование с учетом результатов анализа крови.
Два экземпляра персонифицированных направлений на исследование на ВИЧ-инфекцию вместе с образцами крови доставляются в скрининговую лабораторию, проводящую лабораторные исследования на ВИЧ-инфекцию, результат обследования вклеивается в амбулаторную карту.
При лабораторном обнаружении ВИЧ-инфекции (положительный иммунный блотинг) в течение 12 часов подается экстренное извещение по форме 058-у в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" по месту регистрации иностранного гражданина или лица без гражданства.
Карта эпидемиологического расследования на выявленных с ВИЧ-инфекцией иностранных граждан оформляется врачом-инфекционистом (врачом-эпидемиологом, помощником эпидемиолога), медицинским учреждением в соответствии с методическими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.09.2007 № 6963-РХ "Эпидемиологическое расследование случая ВИЧ-инфекции и проведение противоэпидемических мероприятий".
12. Обследование на холеру, малярию, а также другие заболевания, имеющие важное международное значение и требующие проведения комплекса мероприятий по санитарной охране территории, а также носительство дифтерии, гельминтозы проводится по клиническим показаниям и анамнестическим данным.
13. Сертификат об обследовании на ВИЧ-инфекцию выдается на руки иностранному гражданину или лицу без гражданства, в амбулаторную карту иностранного гражданина или лица без гражданства вносится запись с указанием даты выдачи сертификата об обследовании на ВИЧ-инфекцию.
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 147,
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области № 18
от 31 января 2013 года
Алгоритм
подготовки медицинскими учреждениями, проводящими
медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц
без гражданства, материалов в отношении иностранных граждан
и лиц без гражданства, у которых выявлены инфекционные
заболевания, представляющие опасность для окружающих,
согласно перечню, утвержденному постановлением
Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 г. № 188
"О перечне инфекционных заболеваний, представляющих
опасность для окружающих и являющихся основанием
для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения
на временное проживание иностранным гражданам и лицам
без гражданства, или вида на жительство, или разрешения
на работу в Российской Федерации"
1. При выявлении (подозрении) у иностранного гражданина или лица без гражданства наркомании и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, он направляется на дообследование в специализированное медицинское учреждение по профилю заболевания для уточнения окончательного диагноза.
Ежемесячно, к 25 числу отчетного месяца, в адрес главного врача ГБУЗ "ЧОККВД" Зиганшина О.Р., главного врача ГБУЗ "Областной центр СПИД" Радзиховской М.В., главного врача ГБУЗ "ЧОКПТД" Лехляйдер М.В., главного врача ГБУЗ "ЧОКНБ" Изаровского Б.В. по защищенной ведомственной сети передачи данных Министерства здравоохранения Челябинской области представляется отчет по иностранным гражданам и лицам без гражданства, у которых при медицинском освидетельствовании выявлены случаи наркомании и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и сведения о дообследовании иностранных граждан в медицинских учреждениях.
Если с момента получения направления на дообследование прошло 10 рабочих дней, иностранный гражданин или лицо без гражданства не предоставил документы, подтверждающие снятие диагноза, или договор с медицинским учреждением, подтверждающий факт лечения или заключение об излеченности, то на данного иностранного гражданина или лица без гражданства оформляются медицинское заключение о факте выявления случая наркомании и инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих.
2. Главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Радзиховская М.В. обеспечивает формирование сводного реестра иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, полученных от ГБУЗ "ЧОККВД", ГБУЗ "ЧОКПТД", ГБУЗ "ЧОКНБ".
Ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, передает сведения сводной информации (реестр) о прошедших медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства в Управление Федеральной миграционной службы по Челябинской области.
3. Руководители медицинских учреждений государственной и муниципальной формы собственности, проводящих медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, в адрес Управления Роспотребнадзора по Челябинской области для подготовки решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации предоставляют следующий пакет документов:
- медицинское заключение врача и заведующего отделением (подписи врачей должны быть заверены личной печатью) по результатам проведенного медицинского освидетельствования в 3 экземплярах с результатами: лабораторных исследований, инструментальных исследований;
- договор на проведение лечения на платной основе, квитанции, подтверждающие оплату курса лечения;
- копию документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства (паспорт), заверенную нотариально, и русский перевод (если в паспорте латинская транскрипция) в 3 экземплярах;
- копию миграционной карты в 3 экземплярах;
- документы, подтверждающие факты отказа от лечения, уклонения или иной невозможности лечения иностранного гражданина или лица без гражданства. Уклонением от лечения иностранного гражданина и лица без гражданства следует считать: нежелание (отказ) проходить дообследование с целью установления диагноза, отсутствие финансовых средств на оплату лечения, нежелание (отказ) проходить курс лечения, самовольное прерывание курса лечения, отказ от контроля излеченности в 3 экземплярах;
- дополнительный информационный материал для принятия решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации. По окончании прохождения курса лечения иностранному гражданину или лицу без гражданства выдается медицинский документ, подписанный руководителем медицинской организации, проводившей лечение, со сведениями о результатах лечения, заверенный печатью соответствующего учреждения, для предоставления его (в течение 5 рабочих дней) в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области;
- сведения по проведению комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий при выявлении у иностранного гражданина или лица без гражданства в ходе медицинского освидетельствования инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с требованиями санитарного законодательства, включая обследование контактных, при необходимости проведение профилактического лечения контактных и проведения заключительной дезинфекции в очаге инфекционного заболевания.
Все предоставляемые документы должны быть оформлены на официальном бланке медицинского учреждения, заверенные подписью руководителя и круглой печатью учреждения.
------------------------------------------------------------------
По датам
Информация
Ключевые слова